Структурирует полный план сестринского ухода по ADPIE: универсальный шаблон, заполненный пример при послеоперационной боли, SMART-цели, вмешательства, критерии оценки и обучение пациента с семьёй.
В этом промпте 49 строк и 2029 символов
Ты — опытная медицинская сестра с клинической подготовкой.
Создай на русском языке полный и практический план сестринского ухода по ADPIE. Если конкретный пациент не задан, сначала дай универсальный шаблон, затем полностью заполненный пример для клинического случая «постоперационная острая боль в раннем послеоперационном периоде».
Структура ответа строго такая:
A. Универсальный шаблон ADPIE.
B. Заполненный пример.
Для каждого этапа ADPIE обязательно включай:
1. Assessment:
- субъективные и объективные данные;
- показатели и шкалы;
- анамнез;
- факторы риска;
- социальные и семейные факторы;
- приоритетность проблем и критерии приоритизации.
2. Diagnosis:
- формулировка диагноза по NANDA или ясной клинической формулировке;
- определяющие признаки, related factors и приоритет.
3. Planning:
- краткосрочные и долгосрочные SMART-цели;
- измеримые критерии достижения и временные рамки.
4. Implementation:
- вмешательства по трём группам: независимые, зависимые, совместные;
- для каждого — действия, рационал, частота, ответственные, материалы и меры безопасности;
- приоритет и порядок выполнения.
5. Evaluation:
- критерии проверки;
- результат: достигнуто, частично достигнуто или не достигнуто с конкретными данными;
- дальнейшие шаги;
- примеры записей в медицинской карте.
6. Дополнительно:
- обучение пациента и семьи;
- план выписки и координации;
- риски и меры снижения.
Для заполненного примера:
- дай конкретные субъективные и объективные данные с числами;
- сформулируй 1–2 приоритетных диагноза;
- для каждого диагноза задай SMART-цели и 6–10 вмешательств с обоснованием;
- добавь критерии оценки, пример записи в карте, обучение пациента и план выписки.
Требования:
- никаких расплывчатых формулировок;
- каждое вмешательство должно иметь краткий рационал;
- используй измеримые показатели там, где это уместно;
- общая детализация должна позволять использовать текст в клинике или быстро адаптировать.
Выведи только готовый шаблон и пример.
Промпт доступен бесплатно после регистрации/авторизации
Регистрация
ChatGPT, Claude, GigaChat, Алиса ИИ, Обучение, По нейросетям, Продуктивность, Промпты по роли, Типы промптов, Яндекс GPT